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補鐵時要注意哪些問題
發布時間：2023-03-11
（1）補鐵時首選口服的鐵劑，對口服反應大，出現厭食、胃出血，或有胃腸疾病、吸收不良，或急需迅速糾正貧血癥狀時，可考慮應用注射用右旋糖酐鐵。
?。?）盡量選用2價鐵（亞鐵），2價鐵的溶解度大而易被吸收，3價鐵劑在體內的吸收僅相當于2價鐵的1/3，且刺激性較大，只有轉化為2價鐵劑后才能被吸收。對胃酸缺乏者，宜與10%稀鹽酸并用，有利于鐵劑的解離和吸收。
?。?）初始應用小劑量，數日后再增加劑量。根據中國營養學會推薦劑量，一日補鐵的最小劑量為10毫克，最大為30毫克。若按服鐵的吸收率為30％計，一日口服180毫克的鐵較好。
?。?）牛奶、蛋類、植物酸、鈣劑等可抑制鐵劑的吸收；茶、咖啡、柿子中的鞣質與鐵形成不被吸收的鹽，使鐵在體內的儲存降低而致貧血；但肉類、果糖、氨基酸、脂肪可促進鐵的吸收；維生素C作為還原劑可促進鐵轉變為2價鐵劑，從而促進鐵的吸收。
?。?）習慣性主張鐵在餐后服用較好，餐后服鐵固然可減少不良反應，但食物中有植物酸、磷酸或草酸鹽，使鐵的吸收減少。因此，應在餐前或兩餐間服用，最佳時間是空腹。
（6）口服鐵治療有效的最早指標是在服后3～7天網織紅細胞開始上升，第7～10天達高峰，2周后血紅蛋白上升，一般約2個月恢復至正常。
（文章內容來自國家食品藥品監督管理局官網）
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